Hướng dẫn chăm sóc trẻ em mắc Covid-19 tại nhà

Dịch Covid-19 tăng nhanh trong những ngày qua, đối tượng trẻ em và người cao tuổi cần phải bảo vệ nhất bởi sức đề kháng kém hơn. Mới đây Bộ y tế vừa ra Quyết định 528/QĐ-BYT ngày 03/3/2022 hướng dẫn chăm sóc tại nhà đối với trẻ em mác Covid-19.

Xem thêm:
>> Hướng dẫn người dân khai báo online xác nhận F0 tại TP.HCM
>> Công ty không thưởng lương tháng 13 cho người lao động do dịch Covid có vi phạm pháp luật không?
>> Tiêm vaccine Covid-19 cho trẻ em từ 12 đến 17 tuổi từ tháng 10/2021 trên nguyên tắc tự nguyện

Hướng dẫn chăm sóc trẻ em mắc Covid-19 tại nhà.

Tiêu chí đối với trẻ em mắc Covid-19 được chăm sóc tại nhà

Tại quy định về tiêu chí đối với trẻ em mắc Covid-19 được chăm sóc tại nhà như sau:

Tiêu chí lâm sàng

• Trẻ em ≤ 16 tuổi mắc COVID được khẳng định nhiễm SARS-CoV-2 bằng xét nghiệm realtime RT-PCR hoặc test nhanh kháng nguyên do người chăm sóc tự làm tại nhà hoặc do nhân viên y tế, cơ sở y tế thực hiện.
• Không có triệu chứng hoặc có triệu chứng lâm sàng ở mức độ nhẹ (không khó thở, không suy hô hấp, SpO2 ≥ 96% khi thở khí trời, nhịp thở bình thường theo tuổi).
• Không có bệnh nền hoặc có bệnh nền nhưng đang được điều trị ổn định.

Có người chăm sóc

Như bố, mẹ, người thân… có khả năng chăm sóc, theo dõi tình trạng sức khỏe của trẻ (sau đây gọi chung là người chăm sóc), có khả năng liên lạc với nhân viên y tế (qua các phương tiện như điện thoại, máy tính…) để được nhân viên y tế theo dõi, giám sát và xử trí khi có tình trạng cấp cứu.

Khai báo y tế đối với trường hợp trẻ em bị mắc Covid-19

Đánh giá nhanh khả năng trẻ em được chăm sóc tại nhà: Nhân viên y tế, cơ sở y tế hoặc người chăm sóc đánh giá trẻ em thuộc đối tượng được chăm sóc tại nhà theo quy định tại mục I trên đây.

Người chăm sóc thông báo với trạm y tế xã, phường hoặc cơ sở quản lý người mắc COVID-19 tại nhà… theo hướng dẫn của địa phương về: thông tin cá nhân, thời điểm được xác định mắc COVID-19, khả năng được chăm sóc tại nhà, thời điểm hết cách ly, điều trị tại nhà.

Trạm y tế xã, phường hoặc cơ sở quản lý trẻ mắc COVID-19 thu thập thông tin và lập danh sách người mắc COVID-19 tại nhà theo mẫu quy định tại Quyết định số 261/QĐ-BYT ngày 31/01/2022 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành “Hướng dẫn quản lý người mắc COVID-19 tại nhà”.

Chuẩn bị cần thiết để chăm sóc trẻ em mắc Covid-19 tại nhà

Các vật dụng cần thiết để chăm sóc trẻ em mắc Covid-19 tại nhà

• Nhiệt kế;
• Máy đo SpO2 cá nhân (nếu có);
• Khẩu trang y tế;
• Phương tiện vệ sinh tay;
• Vật dụng cá nhân cần thiết;
• Thùng chứa chất thải lây nhiễm có nắp đậy.

Thuốc điều trị tại nhà

• Thuốc hạ sốt: paracetamol (gói bột hoặc cốm pha hỗn dịch uống hoặc viên hàm lượng 80mg, 100mg, 150mg hoặc 250mg, đủ dùng từ 5-7 ngày).
• Thuốc cân bằng điện giải: Oresol, gói bù nước, chất điện giải khác.
• Thuốc giảm ho (ưu tiên các thuốc từ thảo mộc), đủ dùng từ 5-7 ngày.
• Dung dịch nhỏ mũi: natriclorua 0,9%, đủ dùng từ 5-7 ngày.
• Thuốc điều trị bệnh nền (nếu cần, đủ sử dụng trong 01-02 tuần).

Phương tiện liên lạc

Điện thoại, số điện thoại của các cơ sở y tế (trạm y tế, trung tâm y tế quận, huyện, trung tâm vận chuyển cấp cứu, bác sĩ, tổ tư vấn cộng đồng, tổ phản ứng nhanh…).

Hướng dẫn theo dõi sức khỏe trẻ mắc COVID-19

Trẻ dưới 5 tuổi

Theo dõi các dấu hiệu: tinh thần, đếm nhịp thở, mạch, đo SpO2 (nếu có máy đo), bú/ăn, đo thân nhiệt ít nhất 2 lần/ngày, màu sắc da, niêm mạc, rối loạn tiêu hóa.

Triệu chứng bất thường cần báo nhân viên y tế hoặc đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để khám, chữa bệnh khi có bất kỳ một trong các dấu hiệu sau:

– Tinh thần: trẻ quấy khóc không chịu chơi, không hóng chuyện hoặc li bì, hoặc co giật.

– Sốt cao liên tục >39◦C và khó hạ thân nhiệt bằng các phương pháp như dùng thuốc hạ sốt + chườm/lau người bằng nước ấm. Hoặc sốt không cải thiện sau 48h.

– Trẻ thở nhanh hơn so với tuổi:

• Trẻ < 2 tháng khi thở ≥ 60 lần/phút;
• Trẻ từ 2 tháng đến < 12 tháng khi thở ≥ 50 lần/phút;
• Trẻ từ 12 tháng đến < 5 tuổi khi thở ≥ 40 lần/phút.

– Trẻ thở bất thường: Khó thở, thở phập phồng cánh mũi, co kéo hõm ức, cơ liên sườn…

– Dấu hiệu mất nước: môi se, mắt trũng, khát nước, đái ít…

– Tím tái.

– SpO2 < 96% (nếu có máy đo SpO2).

– Nôn mọi thứ.

– Trẻ không bú được hoặc không ăn, uống được.

– Trẻ mắc thêm các bệnh khác như: sốt xuất huyết, tay chân miệng…

– Bất kỳ tình trạng bất ổn nào của trẻ em mà thấy cần cấp cứu.

Trẻ từ 5 tuổi trở lên

Theo dõi các dấu hiệu: tinh thần, đếm nhịp thở, mạch, đo SpO2 (nếu có máy đo), đo thân nhiệt ít nhất 2 lần/ngày, màu sắc da, niêm mạc, ăn uống, đau ngực, đau bụng, rối loạn tiêu hóa, mất khứu giác, thính giác.

Triệu chứng bất thường cần báo nhân viên y tế hoặc đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để khám, chữa bệnh khi có bất kỳ một trong các dấu hiệu sau:

• Cảm giác khó thở.
• Ho thành cơn không dứt.
• Không ăn/uống được.
• Sốt cao không giảm hay sốt không cải thiện sau 48 giờ.
• Nôn mọi thứ.
• Đau tức ngực.
• Tiêu chảy.
• Trẻ mệt, không chịu chơi.
• SpO2 < 96% (nếu có máy đo SpO2).
• Thở nhanh: Nhịp thở của trẻ từ 5 đến dưới 12 tuổi: ≥ 30 lần/phút, trẻ từ 12 tuổi: ≥ 20 lần/phút.
• Thở bất thường: co kéo hõm ức, liên sườn…
• Bất kỳ tình trạng bất ổn nào của trẻ em mà thấy cần cấp cứu.

Thuốc điều trị

– Thuốc hạ sốt khi nhiệt độ ≥ 38,5◦C: Paracetamol liều 10-15 mg/kg/lần (uống hoặc đặt hậu môn, cách tối thiểu 4 – 6 giờ nếu cần nhắc lại (hoặc sử dụng liều theo tuổi, chi tiết trong Phụ lục); Lưu ý tổng liều thuốc không quá 60 mg/kg/ngày.

– Thuốc cân bằng điện giải khi mất nước (do sốt cao, tiêu chảy, mệt mỏi): Khuyến khích trẻ uống nhiều nước, có thể sử dụng nước trái cây hoặc Oresol (pha và dùng theo đúng hướng dẫn), nếu trẻ không muốn uống Oresol có thể thay thế bằng nước đun sôi để nguội, nước trái cây. Không sử dụng các dung dịch nước ngọt công nghiệp (không sản xuất từ hoa quả) để bù nước;

– Tăng cường dinh dưỡng, ăn uống đủ chất, tăng cường ăn trái cây tươi, rau xanh.

– Dùng các thuốc điều trị triệu chứng khi cần thiết:

• Ho: Có thể dùng các thuốc giảm ho (ưu tiên các thuốc từ thảo mộc).
• Ngạt mũi, sổ mũi: xịt rửa mũi, nhỏ mũi bằng dung dịch natriclorua 0,9%.
• Tiêu chảy: men vi sinh, men tiêu hóa.

– Với trẻ đang được sử dụng các thuốc điều trị bệnh nền theo đơn ngoại trú thì tiếp tục sử dụng theo hướng dẫn.

Lưu ý:

• Không tự ý dùng thuốc kháng virus, kháng sinh, kháng viêm… khi chưa có chỉ định của nhân viên y tế.
• Không xông cho trẻ em.

Thực hiện các biện pháp phòng chống nhiễm khuẩn

Với trẻ mắc COVID-19:

• Không tự ý rời khỏi phòng cách ly trong suốt thời gian cách ly.
• Không sử dụng chung vật dụng với người khác.
• Không ăn uống cùng với người khác.
• Không tiếp xúc gần với người khác hoặc vật nuôi.

Người chăm sóc:

• Rửa tay hoặc sát khuẩn tay thường xuyên. Khử khuẩn các vật dụng và bề mặt tiếp xúc như mặt bàn, tay nắm cửa, bồn cầu, bồn rửa mặt…
• Phân loại, thu gom chất thải lây nhiễm đúng quy định.
• Đeo khẩu trang, kính chắn giọt bắn (nếu có), vệ sinh tay trước và sau khi chăm sóc.

Xét nghiệm để kết thúc cách ly, chăm sóc tại nhà

Thời gian cách ly, điều trị đủ 7 ngày và kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên âm tính virus SARS-CoV-2 do nhân viên y tế thực hiện hoặc do người chăm sóc, trẻ tự thực hiện tại nhà.

Trong trường hợp sau 7 ngày kết quả xét nghiệm còn dương tính thì tiếp tục cách ly đủ 10 ngày đối với người đã tiêm đủ liều vắc xin theo quy định.

Nhiệm vụ của trạm y tế, cơ sở quản lý tại nhà 

1. Quản lý danh sách trẻ mắc COVID-19 tại nhà theo mẫu quy định tại Quyết định số 261/QĐ-BYT ngày 31/01/2022 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành “Hướng dẫn quản lý người mắc COVID-19 tại nhà”.
2. Đánh giá và phân loại trẻ mắc COVID-19 được quản lý tại nhà.
3. Hướng dẫn người chăm sóc theo dõi sức khỏe trẻ mắc COVID-19.
4. Xử trí cấp cứu, hướng dẫn người chăm sóc chuyển trẻ đến cơ sở y tế gần nhất khi có dấu hiệu, triệu chứng bất thường.
5. Xác nhận khỏi bệnh cho trẻ theo quy định hiện hành.
6. Thực hiện các nhiệm vụ khác theo quy định hiện hành.

PHAN LAW VIETNAM
Hotline: 0794.80.8888 – Email: info@phan.vn
Liên hệ Văn phòng Luật Sư